Amsterdam, 9 januari 2013
2013/003/JS
Oorzaak Volendamse longziekte ontdekt
Onderzoekers van VU medisch centrum hebben een nieuw gen ontdekt dat de
erfelijke chronische longziekte primaire ciliaire dyskinesie
veroorzaakt. Deze ziekte komt veel voor in Volendam: 1 op de 400
inwoners. Normaal heeft 1 op de 15.000-30.000 mensen de ziekte. De
afdeling klinische genetica van VUmc deed het onderzoek samen met
University College London. Morgen wordt het onderzoek
gepubliceerd in het American Journal of Human Genetics.
Trilharen in de longen zorgen voor een goede afvoer van slijm,
inclusief ingeademde stofdeeltjes en bacteriën. Bij patiënten met
primaire ciliaire dyskinesie (PCD) werken deze trilharen slecht of zijn
ze afwezig. Patiënten hebben daardoor vaak vanaf de kinderleeftijd al
last van een loopneus en hardnekkige ontstekingen van de bijholten en
oren. Ontstekingen aan de longen kunnen tot permanente longschade
leiden. Ook zijn bij de helft van deze patiënten de organen in borst-
en buikholte gespiegeld: het hart zit dan bijvoorbeeld rechts in plaats
van links en de lever links in plaats van rechts. Trilharen zijn
namelijk in de embryonale fase van belang voor de positionering van de
interne organen. In enkele gevallen kan dit zelfs leiden tot een
ernstige aangeboren hartafwijking. Bij deze patiënten is ook vaak
sprake van verminderde vruchtbaarheid omdat de structuur van de zaadcel
is aangedaan.
In de Volendamse regio komt PCD veel voor. Oorzaak is dat in de
families die in 1462 Volendam hebben gesticht per toeval veel dragers
zijn van deze genetische afwijking. Vanwege het relatief gesloten
karakter van de Volendamse gemeenschap zijn er tot op heden nog steeds
veel dragers van de ziekte. Een bijzondere ontdekking is wel dat
Volendamse PCD patiënten geen vruchtbaarheidsproblemen lijken te
hebben. Waarschijnlijk neemt een ander eiwit de functie in de zaadcel
over.
Erfelijkheidsartsen van VUmc kunnen nu betere voorlichting geven over
de ziekte. Ook kunnen mensen uit de regio Volendam gemakkelijker getest
worden op de aanwezigheid van deze genetische afwijking. De diagnose
kan in Nederland alleen door VUmc worden gesteld.
Totaal zijn nu 18 genen bekend die de ziekte in 50% van alle gevallen
kunnen verklaren. VUmc is een vervolgonderzoek gestart om de genetische
achtergrond van patiënten elders in Nederland te bepalen. Zo kan er in
de toekomst een genetische test ontwikkeld worden die op veel meer
genen tegelijkertijd kan testen. Onderzoek wordt gesteund door Fonds
NutsOhra.
Lees verder: CCDC114_AJHG_january_2013
Voor de geinteresseerden hierbij de link naar de radiouitzending van het programma Labyrint van zondag 13 jan:
Via deze link kan de mp3 van de uitzending rechtstreeks worden beluisterd of worden gedownload.